< path d = "M374.456,293.506c-9.7-10.1-21.4-15.5-33.8-15.5c-12.3,0-24.1,5.3-34.2,15.4l-31.6,31.5c-2.6-1.4-5.2-2.7-7.7-4c-3.6-1.8-7-3.5-9.9-5.3c-29.6-18.8-56.5-43.3-82.3-75c-12.5-15.8-20.9-29.1-27-42.6c8.2-7.5,15.8-15.3,23.2-22.8c2.8-2.8,5.6-5.7,8.4-8.5c21-21,21-48.2,0-69.2l-27.3-27.3c-3.1-3.1-6.3-6.3-9.3-9.5c-6-6.2-12.3-12.6-18.8-18.6c-9.7-9.6-21.3-14.7-33.5-14.7s-24,5.1-34,14.7c-0.1,0.1-0.1,0.1-0.2,0.2l-34,34.3c-12.8,12.8-20.1,28.4-21.7,46.5c-2.4,29.2,6.2,56.4,12.8,74.2c16.2,43.7,40.4,84.2,76.5,127.6c43.8,52.3,96.5,93.6,156.7,122.7c23,10.9,53.7,23.8,88,26c2.1,0.1,4.3,0.2,6.3,0.2c23.1,0,42.5-8.3,57.7-24.8c0.1-0.2,0.3-0.3,0.4-0.5c5.2-6.3,11.2-12,17.5-18.1c4.3-4.1,8.7-8.4,13-12.9c9.9-10.3,15.1-22.3,15.1-34.6c0-12.4-5.3-24.3-15.4-34.3L374.456,293.506z M410.256,398.806C410.156,398.806,410.156,398.906,410.256,398.806c-3.9,4.2-7.9,8-12.2,12.2c-6.5,6.2-13.1,12.7-19.3,20c-10.1,10.8-22,15.9-37.6,15.9c-1.5,0-3.1,0-4.6-0.1c-29.7-1.9-57.3-13.5-78-23.4c-56.6-27.4-106.3-66.3-147.6-115.6c-34.1-41.1-56.9-79.1-72-119.9c-9.3-24.9-12.7-44.3-11.2-62.6c1-11.7,5.5-21.4,13.8-29.7l34.1-34.1c4.9-4.6,10.1-7.1,15.2-7.1c6.3,0,11.4,3.8,14.6,7c0.1,0.1,0.2,0.2,0.3,0.3c6.1,5.7,11.9,11.6,18,17.9c3.1,3.2,6.3,6.4,9.5,9.7l27.3,27.3c10.6,10.6,10.6,20.4,0,31c-2.9,2.9-5.7,5.8-8.6,8.6c-8.4,8.6-16.4,16.6-25.1,24.4c-0.2,0.2-0.4,0.3-0.5,0.5c-8.6,8.6-7,17-5.2,22.7c0.1,0.3,0.2,0.6,0.3,0.9c7.1,17.2,17.1,33.4,32.3,52.7l0.1,0.1c27.6,34,56.7,60.5,88.8,80.8c4.1,2.6,8.3,4.7,12.3,6.7c3.6,1.8,7,3.5,9.9,5.3c0.4,0.2,0.8,0.5,1.2,0.7c3.4,1.7,6.6,2.5,9.9,2.5c8.3,0,13.5-5.2,15.2-6.9l34.2-34.2c3.4-3.4,8.8-7.5,15.1-7.5c6.2,0,11.3,3.9,14.4,7.3c0.1,0.1,0.1,0.1,0.2,0.2l55.1,55.1C420.456,377.706,420.456,388.206,410.256,398.806z" / > < path d = "M256.056,112.706c26.2,4.4,50,16.8,69,35.8s31.3,42.8,35.8,69c1.1,6.6,6.8,11.2,13.3,11.2c0.8,0,1.5-0.1,2.3-0.2c7.4-1.2,12.3-8.2,11.1-15.6c-5.4-31.7-20.4-60.6-43.3-83.5s-51.8-37.9-83.5-43.3c-7.4-1.2-14.3,3.7-15.6,11S248.656,111.506,256.056,112.706z" / > < path d = "M473.256,209.006c-8.9-52.2-33.5-99.7-71.3-137.5s-85.3-62.4-137.5-71.3c-7.3-1.3-14.2,3.7-15.5,11c-1.2,7.4,3.7,14.3,11.1,15.6c46.6,7.9,89.1,30,122.9,63.7c33.8,33.8,55.8,76.3,63.7,122.9c1.1,6.6,6.8,11.2,13.3,11.2c0.8,0,1.5-0.1,2.3-0.2C469.556,223.306,474.556,216.306,473.256,209.006z" / >

Бесплатная консультация юриста

8(800)101-47-29

Бесплатная консультация юриста

Задайте вопрос эксперту-юристу БЕСПЛАТНО!

Напишите свой вопрос и наш юрист перезвонит вам в течение 5 минут и бесплатно проконсультирует.

Заполните форму с контактными данными
и получите бесплатную консультацию в течение 5 минут.

Спасибо, Саша!
Ваша заявка принята

Ожидайте звонка юриста в течение 5 минут

Анонимно
Информация о вас не будет разглашена
Быстро
Заполните форму, и уже через 5 минут с вами свяжется юрист

Тест на отцовство во время беременности

Просмотров 910
Фото: pixabay.com

Беременность – не всегда безусловная радость для пары. Иногда процесс ожидания ребенка омрачен различными сложностями и разногласиями. Например, в связи с сомнениями матери в происхождении ребенка, бракоразводным процессом, отказом мужчины признать отцовство.

Возникает вопрос: можно ли установить отцовство до рождения ребенка? Многие считают, что это невозможно. Так ли это?

В данной статье мы рассмотрим, какие существуют медицинские способы подтверждения отцовства в утробе матери, и что должна знать женщина о юридической стороне этой процедуры.

✅ Можно ли сделать ДНК тест на отцовство во время беременности

Многие мужчины и женщины считают, что определение отцовства до рождения ребенка — невозможно или недопустимо. Однако это не так.

Провести анализ ДНК, который позволит с высокой точностью установить происхождение ребенка, можно еще в утробе матери.

Разумеется, к данному утверждению нужно сделать уточнения и оговорки:

  • срок беременности,
  • выбор метода генетического анализа,
  • возможные риски и осложнения от процедуры,
  • высокая стоимость экспертизы,
  • юридическая сторона процедуры, предполагающая обязательное согласие женщины.

И тем не менее, множество пар пользуются современными медицинскими возможностями, чтобы достоверно знать, кто отец еще нерожденного ребенка.

🔻 На каком сроке можно сделать тест?

Медицинские учреждения с высокотехнологичным оснащением, которые специализируются на генетических исследованиях, могут провести анализ ДНК начиная с 7-9 недели (с помощью инвазивного метода) или на 10-16 неделе (с помощью неинвазивного метода) беременности.

Почему невозможно провести ДНК анализ еще раньше?

Это связано с тем, что на более раннем сроке в материнской плазме крови содержится недостаточно генетически информативного материала плода. Слишком высока вероятность получения неточного результата и вынужденного повторения анализа.

✅ Методики теста на отцовство

Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности:

  • неинвазивный метод проводится без проникновения в полость матки беременной женщины
  • инвазивный метод предполагает проникновение внутрь полости матки с помощью специальных инструментов или оборудования для получения биологического материала.

🔻 Неинвазивный метод

Данный метод до сих пор недостаточно распространен, хотя является полностью безопасным для беременной женщины и нерожденного ребенка, а точность результата — 99,9%.

Название процедурыСрок проведенияСуть процедурыРиск прерывания беременности (других осложнений)
Неинвазивный метод взятия биологического материала для анализа ДНКот 16 недели беременности (чем выше срок, тем выше вероятность обнаружить свободную ДНК плода в крови матери).Отцовство определяется на основе анализе венозной крови предполагаемого отца (10 мл) и матери (20 мл) с помощью высокоточного оборудования и реагентов.

Происходит анализ SNP-маркеров крови. Если плод мужского пола, анализируется хромосома Y, если плод женского пола — анализируются две хромосомы Х. Высокий процент результате анализа означает, что в крови предполагаемого отца и плода обнаружены одинаковые генетические маркеры среди нескольких тысяч случайных маркеров.

Примечание. Взять кровь для анализа можно в любом медицинском учреждении (как для общего анализа крови), а затем – направить в лабораторию медицинского учреждения, специализирующегося на ДНК-тестировании.
Никаких рисков для беременной женщины или плода данная процедура не несет.

Однако результат окажется недостоверным, если мать или отец перенесли пересадку костного мозга или переливание крови не раньше, чем за 6 месяцев до ДНК анализа. 

🔻 Инвазивный метод

Инвазивная процедура проводится исключительно в стационарных условиях специализированного медицинского учреждения, поскольку для ее проведения есть ряд противопоказаний и возможных рисков для беременной женщины и плода.

Суть процедуры заключается во взятии на анализ образцов ткани, крови, биологической жидкости беременной женщины и плода — путём проникновения сквозь брюшную полость в матку.

В зависимости от срока беременности и медицинских показаний, для анализа может быть взят биологический материал:

  • ворсинки хориона,
  • амниотическая жидкость,
  • пуповинная кровь плода,

Исходя из этого, возможен выбор одной из инвазивных процедур:

Название процедурыСрок проведенияСуть процедурыРиск прерывания беременности (других осложнений)
Амниоцентез14–20 неделяАмниотическая жидкость — это околоплодные воды, которые окружают плод, обеспечивают движение плода и обмен веществ, защищают от внешних воздействий, шума, смены давления и температуры.

Под наблюдением УЗИ врач с помощью тонкой длинной иглы делает пункцию (прокол) кожи, передней брюшной стенки, матки и плаценты, плодного пузыря и производит взятие амниотической жидкости из плодного пузыря плода.

Датчик УЗИ позволяет следить за направлением и глубиной погружения иглы, а также за состоянием плода.
до 2%.
Биопсия ворсинок хориона9–12 неделяПлод окружён оболочкой (хорионом), генетическая структура которого схожа со структурой тела плода, и потому может быть использована для анализа ДНК, а также для анализа хромосомных заболеваний. Выросты оболочки — это ворсины хориона, они являются частью плаценты.

Изучив положение плаценты в матке, врач выбирает один из вариантов биопсии околоплодной жидкости вместе с ворсинками хориона…

- пункция матки через брюшную полость;
- пункция матки через влагалище и шейку матки.

Забор тканей хориона (10-15 мг) производится с помощью биопсионного шприца или аспирационного катетера. Процедура проводится под контролем УЗИ.
до 2-3%.
Кордоцентез18–24 неделя (оптимально с 21 недели)Для анализа проводится забор крови из пуповины плода. Под контролем УЗИ врач вводит тонкую длинную иглу сквозь брюшную стенку и плодный пузырь к пуповине, затем прикрепляет шприц к игле и забирает 1-5 мл пуповинной крови.

Основная сложность метода связана с высокой подвижностью плода, вследствие чего не всегда удаётся получить чистую пуповинную кровь с первого раза. В некоторых случаях врач прибегает к медикаментозному обездвиживанию плода – для точного попадания иглы в сосуды пуповины.

Дополнительное преимущество кордоцентеза – возможность диагностики хромосомных и наследственных заболеваний, заболеваний крови, резус-конфликта плода.
до 1-2%.

Иногда при заборе биологического материала плода (крови, околоплодной жидкости) случайно забирают биологический материал матери. Тогда результат анализа на определение отцовства будет ложно отрицательным. Чтобы исключить такие ошибки, также нужно получить биологический материал матери (для сравнения).

Кроме того, для проведения анализа ДНК с помощью инвазивной методики, нужны образцы биологического материала предполагаемого отца.

Как правило, для анализа используется слизистая ткань с внутренней стенки щеки. Но если мужчина отказывается добровольно предоставить биологический материал, или не знает о проведении анализа ДНК, допустимо использовать другие биологические материалы, из которых можно выделить ДНК:

  • слюна;
  • сперма;
  • волосы (с волосяными луковицами);
  • ногти;
  • сухая кровь;
  • ушная сера.

Получить биологический материал можно с зубной щетки, одежды, носового платка или постели, окурков, жевательной резинки.

🔻 Преимущества и недостатки методов

Преимущества Недостатки
Неинвазивный анализ- высокая точность результата,
- полная безопасность для беременной женщины и нерожденного ребёнка,
- простота: отцовство определяется на основе анализа венозной крови матери и предполагаемого отца.
- высокая цена,
- анализ проводится на более поздних сроках беременности: 10-16 недель,
- результат анализа будет недостоверным, если мать или отец перенесли переливание крови или пересадку костного мозга за 6 месяцев до анализа.
Инвазивные анализы- высокая точность результата;
- ранние сроки проведения анализа
- быстрое получение результатов анализа на определение отцовства;
- одновременно с определением отцовства возможно провести анализ наследственных и генных заболеваний (например, синдрома Дауна) или, наоборот, под предлогом анализа наследственных заболеваний - можно установить отцовство.
- необходимость операционного вмешательства в естественное течение беременности,
- сложность процедуры взятия биологического материала,
- ряд противопоказаний для проведения анализа,
- риски для беременной женщины и нерожденного ребенка.
Перед забором биологического материала обязательна консультация и разрешение врача!

🔻 Противопоказания и риски

Перед проведением ДНК экспертизы на определение отцовства рекомендуется пройти предварительный осмотр и получить консультацию врача акушера-гинеколога. Беременная женщина должна знать состояние своего здоровья и быть предупреждена о всех возможных противопоказаниях, рисках, возможных осложнениях от процедур.

В основном, все противопоказания и риски относятся к инвазивным методикам взятия биоматериала и проведения анализа.

Противопоказания (при использовании инвазивной методики):

  • Высокая температура;
  • Острое течение хронического заболевания;
  • Маточное кровотечение;
  • Гипертонус или гипотонус матки;
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Доброкачественные опухоли;
  • Спайки в органах малого таза;
  • Инфекционные заболевания или повреждения кожи.

Риски и осложнения (при использовании инвазивной методики):

  • Выкидыш: при доступе к плоду через переднюю брюшную стенку прерывание беременности наступает в 0,88—2% случаев, через влагалище и шейку матки —в 2-14,3% случаев,
  • Ретроплацентарная гематома возникает в 0,4% случаев,
  • Боль,
  • Кровотечение в месте прокола возникает в 50% случаев, но только в 19% — длится дольше 1 минуты;
  • Хориоамнионит (инфекционное воспаление) возникает в 3% случаев.
  • Брадикардия (понижение частоты сердечных сокращений плода до 100 ударов в минуту) возникает в 12% случаев, в 1% случаев иногда приводит к остановке сердца плода.
Если врач считает, что существует высокий риск выкидыша или возникновения других осложнений, лучше воздержаться от анализа ДНК по инвазивной методике – для безопасности беременной женщины и нерожденного ребенка. Установление родственной связи можно провести уже после родов.

🔻 Частые вопросы

Установление отцовства во время беременности – все еще редкость для российских реалий, потому в связи с инвазивными и неивазивными методиками возникает много мифов и заблуждений.

Если предполагаемые отцы — родственники?

Даже если предполагаемых отцов — несколько, при этом они родственники, определить отцовство можно. Но взять биологический материал и провести анализ нужно одновременно, в противном случае анализ может подтвердить отцовство каждого из них.

Если в утробе матери — двойня?

Не рекомендуется прибегать к анализу ДНК во время беременности, если мать вынашивает сразу несколько плодов. Высока вероятность неправильной интерпретации результатов.

К тому же, отцами разнояйцовых близнецов могут быть разные мужчины.

Можно провести анализ ДНК дистанционно?

Если пара прибегает к неинвазивной методике, допустимо забрать кровь в любом медицинском учреждении и передать на дистанционный анализ в специализированную лабораторию.

Если приходится прибегать к инвазивной методике, дистанционное определение отцовства невозможно, поскольку взятие ткани или жидкости плода возможно только в клинических условиях.

✅ Как делается тест на отцовство во время беременности?

Рассмотрим организационные и правовые особенности процедуры теста на установление отцовства во время беременности.

🔻 Куда обращаться?

Поскольку анализ ДНК во время беременности – это сложная и ответственная процедура, проходить её нужно исключительно в специализированных клиниках или лабораториях, которые имеют лицензию, разрешения, сертификаты.

🔻 Сроки

В зависимости от выбранной методики, пройти ДНК тестирование можно…

  • начиная с 9, 14, 18 недели беременности (инвазивным способом),
  • начиная с 16 недели беременности (неинвазивным способом)

Как правило, изучение взятого генетического материала и подготовка результатов занимает не больше 2 недель.

🔻 Порядок действий

  1. Предварительная консультация с врачом;
  2. Заключение договора с медицинским учреждением;
  3. Оплата;
  4. Посещение лаборатории для взятия биологического материала;
  5. Ожидание результатов анализа ДНК (5-14 дней);
  6. Получение результатов анализа ДНК,
  7. Заверка результатов в нотариальном порядке (если они используются в качестве доказательства в судебном разбирательстве).
Обязательным условием при проведении процедуры является идентификация личности. Мать и отец должны предоставить документы, которые удостоверяют личность.

🔻 Результат анализа ДНК

Лицам, которые приняли участие в процедуре определения отцовства, результаты выдаются в виде документа, в котором указан…

  • Отрицательный результат: исключено отцовство (несовпадение генетического материала мужчины и плода подтверждает, что кровная связь между мужчиной и нерожденным ребенком – 0%),
  • Положительный результат: не исключено отцовство (генетический материал совпадает на 99,99%).
Фото: pixabay.com
Мнение эксперта
Семен Фролов
Юрист. Стаж 7 лет. Специализация: семейное, наследственное, жилищное право.
Задать вопрос эксперту
Полученный документ может быть заверен в нотариальной конторе и в дальнейшем использован как доказательство признания или опровержения отцовства в суде.

По желанию родителей анализ ДНК может быть проведен анонимно — без цели дальнейшего использования или распространения результата.

🔻 Стоимость теста на отцовства во время беременности

Определение отцовства с помощью анализа ДНК проводится исключительно на платной основе.

Стоимость процедуры зависит от выбранной методики, сложности обстоятельств (например, наличие нескольких предполагаемых отцов), возможных рисков и возникновения осложнений, необходимости дальнейшего наблюдения беременной женщины.

Так, в 2024 году стоимость исследования в Москве приблизительно составляет…

  • неинвазивная методика (дистанционно) – от 80 000 рублей;
  • неинвазивная методика (в медицинском учреждении) – от 60 000 рублей;
  • инвазивная методика – от 20 000 рублей.

🔻 Установление отцовства при беременности в суде

Подтверждение или опровержение отцовства – это спор, который нередко рассматривается в судебном порядке.

Фото: pixabay.com
Мнение эксперта
Дмитрий Носиков
Юрист. Специализация семейное, жилищное право.

И результат генетической экспертизы, заверенный в нотариальной конторе (во избежание подделки и подлога) служит неопровержимым доказательством наличия или отсутствия кровного родства между мужчиной и ребенком.

Основные правила проведения тестирования ДНК в судебном процессе:

  • принуждение беременной женщины к проведению анализа ДНК – запрещено, поскольку оно потенциально опасно для жизни и здоровья женщины и нерожденного ребенка;
  • стороны судебного разбирательства вправе подать в суд ходатайство о проведении генетической экспертизы (согласно ст.79 ГПК РФ);
  • о проведения процедуры генетической экспертизы выносится определение суда (согласно ст.80 ГПК РФ);
  • процедура проводится в специализированном и лицензированном медицинском учреждении, которое определяет суд (согласно ст. 84 ГПК РФ);
  • стоимость генетической экспертизы для суда, как правило, выше, чем для личного пользования.

✅ Советы юриста

Анализа ДНК для определения отцовства во время беременности — дорогостоящая, сложная и небезопасная для здоровья женщины процедура.

Однако тест на отцовство во время беременности путем анализа ДНК позволяет определить кровную связь с точностью до 99,99%. Такая высокая достоверность результата побуждает мужчин и женщин прибегать к услугам специализированных медицинских учреждений, не дожидаясь рождения ребенка.

Фото: pixabay.com
Мнение эксперта
Дмитрий Носиков
Юрист. Специализация семейное, жилищное право.

Важно помнить, что закон защищает права беременной женщины и позволяет ей отказаться от проведения процедуры, которая грозит ей целым рядом рисков, осложнений, опасных последствий, вплоть до потери ребенка.

К тому же, иск об оспаривании отцовства может быть принят и рассмотрен судом только после рождения ребенка.

Если у Вас возник спор, разногласие, если Вам нужна юридическая поддержка в процессе подготовки к медицинской процедуре или судебному разбирательству по оспариванию отцовства, Вы всегда можете рассчитывать на компетентную помощь нашего юриста. Чтобы получить бесплатную консультацию, напишите в чат круглосуточной поддержки или позвоните по телефону горячей линии.

Комментарии:

Добавить комментарий
Этот сайт защищен reCAPTCHA и применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания применять.